Форум » Общие вопросы » Что делать после укуса клеща??? » Ответить
Что делать после укуса клеща???
katerinka: Здравствуйте! Хелп ми)) В субботу утром меня укусил клещ в Домодедовском районе Моск. обл., я его заметила только через сутки, и сегодня в травмпункте мне его удалили. При этом травматолог жутко нахамил и сказал, что Моск. область в отношении энцефалита - район безопасный и чтоб я шла нафиг. Дома в Инете я вычитала, что в течение 4-х дней после укуса можно сделать укол, и этим занимается Склиф. Но там меня тоже послали нафиг, ссылаясь на то, что с "покусанными" они не работают вообще. Я от отчаяния позвонила в 03, и там мне объяснили что уколы (типа прививки) делают ДО укуса, и что если меня уже покусали, то теперь можно только сдавать кровь на энцефалит, и то только через 10 дней... Теперь вот тупо сижу жду симптомов :(((
Ответов - 56, стр:
1 2 3 All
ZAE: katerinka Неприятно сталкиваться с любыми проявлениями хамства, особенно, когда они исходят от медицинских работников. В одном прав хамоватый травматолог, когда сказал, что Московская область является благополучной в отношении клещевого энцефалита. Впрочем, клещи на данной территории являются переносчиками возбудителей ряда зоонозных инфекций, таких, как например, туляремия, иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ, болезнь Лайма) и др. Волноваться особо не стоит, тем более, что клеща удалили. Понаблюдайте за собой несколько дней - не поднимется ли температура или не увеличатся ближайшие к месту укуса лимфатические узлы. Клиническим проявлением ИКБ часто бывает т.н. мигрирующая эритема. Это локальное покраснение на месте укуса, которое по истечении нескольких дней может исчезнуть, а потом появиться в любом месте тела. Если Вы обнаружили нечто подобное - обращайтесь к врачам-инфекционистам. Они обязаны дать направление на взятие крови на анализы в отношении данных инфекций. Туляремия и болезнь Лайма хорошо диагностируются и на начальных стадиях эффективно лечатся антибиотиками широкого спектра действия. Не волнуйтесь. Ежегодно в Московской области, как и в других областях России и сопредельных территорий, тысячи людей подвергаются нападениям клещей, а заболевают единицы.
ariona: ZAE Практически об этом я написАла лс katerinka katerinka Не волнуйтесь
katerinka: Большое спасибо за поддержку! Мне стало гораздо легче и очень приятно, что здесь всегда можно обратиться за помощью... Все таки как досадно - весь май и июнь я опасалась этих чудовищ и при входе в лес обматывалась платками и обливалась с ног до головы дорогущим средством, и все насекомые меня за километр облетали )) а стоило чуть-чуть расслабиться, т.к. период активности клещей вроде бы утих, и купить обычный Москитол от комаров - как здрасти приехали :( Хорошо хоть улов в этот раз был не маленький - пять лисичек, две сыроежки и три ведра летних опят )) не зря пострадала, называется ))))))
Grey: katerinka Вы все таки следите за температурой! Если будет повышенная то немедленно обращайтесь в с корую! Шутить с этим никак нельзя! У меня есть знакомая, ее энцефалит лишил глаза. Так то конечно можно и микроскоп посмотреть, там видно в объективе на х90 с иммерсионным маслом. В любом случае должны клеща Вашего исследовать. Хотя состояние нашей медицины общеизвестно....
katerinka: Так этого клеща выкинула медсестра в травмпункте - я сомневаюсь, что они что-то будут исследовать... А у энцефалита инкубационный период от 1 до 30 дней, т.е. температура может подняться только через месяц в самом худшем случае?
IVOLGA: katerinka , надо было следить и настаивать, чтобы не выкинули вашего клеща, а отправили на исследование. Хочу успокоить. Процент неправильных клещей все-таки очень низок.
ariona: katerinka Ну вот поверьте мне: худшего не будет. Да. наблюдайте весь инкубационный период, но не зацикливайтесь на этом. Меня никогда не кусали собаки, я их не боюсь совсем(ни огромных кавказцев на кошарах, никаких). Но три года назад кормила собаку с 7 щенками(такая дачная собачка просто), один из щенков подскочил и схватил мясо из моих рук, нечаянно прокусив до крови палец. Я помазала йодом и забыла. Через 3-4 дня приехал врач, родственник. Узнав про укус, рассказал, что бешенство не лечится(я и так знала, конечно), только прививка нужна. Я двинула в травмпункт. Там сидел колоритный доктор, причем, как выяснилось, плохо говорящий по-русски, смахивал на афганца. С трудом, коверкая слова, расспросил, когда был укус. Я сказала, что 5 дней назад. Но прививка действенна только в течение 3 дней, потом - всё... Настроение было гнусным. Доктор спросил делали мне прививку на работе. А я не помнила, если и делали, то лет 20 назад Я достала из сумки 2 банки маринованных грибов и сказала доктору, чтобы помянул меня, если что Я не уверена была, что мусульманину понравится такое подношение, но он с огромной радостью принял грибы. И хотя прививка уже опоздала, он стал говорить, что совершенно бесплатно готов мне ввести сыворотку, но я отказалась. Он сказал, что нужно пойти и посмотреть живы ли собаки на даче, ничего ли с ними не случилось. Когда я пришла, было только 2 щенка. Двух забрали, как удалось установить, судьба еще 3 осталась неизвестной. Примерно неделю неприятные мысли время от времени лезли в голову, но инкубационный период при бешенстве, кажется, до 90 дней. Я представила, что 3 месяца буду жить с тягостными мыслями... Нет! Я прогнала эти мысли совсем. Не нужно нагонять тоску, если нельзя сделать что-то сразу. Еще раз говорю, что у Вас все будет благополучно
ZAE: katerinka Уважаемая Екатерина Игоревна! То, что клеща квалифицированно удалили, это главное. При неумелом удалении клеща в теле часто остается часть его ротового аппарата, что впоследствии может вызвать местное воспаление и зуд. Об энцефалите не думайте. Все будет хорошо. Туляремия - заболевание из разряда экзотики. Что касается иксодового клещевого боррелиоза, то посмотрите в Интернете симптоматику болезни Лайма. Если найдете у себя нечто схожее с описанным, то - к инфекционисту. В идеале лечение должно начинаться только после получения положительного результата исследований Вашей крови. Однако, если вы опасаетесь, то для успокоения можно попринимать доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки течение 7-10 дней. Хотя, это "ударный" антибиотик. С другой стороны, я как биолог отдела особо опасных инфекций Центральной СЭС МЗ Украины (Киев), не имею морального права назначать курс лечения.
Пилюлькин: katerinka! Посоветуйтесь с вашим врачом о возможности приема Вами лекарства ЙОДАНТИПИРИН.
Grey: Вот в этом чуде я нашел около 20 клещей Пока он пыхтел ....
Vlad: ZAE пишет: для успокоения можно попринимать доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки течение 7-10 дней. Хотя, это "ударный" антибиотик. Гм. Самолечение какое-то. Надо обратиться в поликлинику. Там сделают анализы. Ну и следите за своим самочувствием, если температура - то срочно к врачу! ZAE пишет: Туляремия - заболевание из разряда экзотики. К примеру для Юго-востока МО это вполне себе обычная мини эпидемия длящаяся уже года два-три как минимум......
ZAE: Vlad пишет: К примеру для Юго-востока МО это вполне себе обычная мини эпидемия длящаяся уже года два-три как минимум...... Не стращайте публику! Эпидемия не может быть с приставкой мини. Это, как беременность, или она есть, или ее нет. Об эпидемии такой особо опасной инфекции, как туляремия, слава богу, уже стали забывать. Наиболее неблагополучным периодом по заболеваемости туляремией в СССР были 1944-49 гг., когда, ею, действительно, болели многие тысячи человек. В результате профилактических мероприятий, в первую очередь, вакцинации населения, заболеваемость существенно снизилась. В последние десятилетия число заболевших туляремией колеблется по регионам от единичных случаев до нескольких десятков человек. Думаю, Вы с этим согласитесь. Другое дело, эпизоотии туляремии среди мелких млекопитающих, которые были есть и будут, т.к. туляремия - природно-очаговая инфекция. То, что на территории МО, как и других областей России существуют природные очаги туляремии и, соответственно, неблагополучные (энзоотичные) по туляремии территории не является секретом для общественности. Я также не предлагаю заниматься самолечением, особенно когда дело касается антибиотиков. Что касается выбора доксициклина, дозировки и продолжительности лечения, то сведения взяты из действующих в Украине "Методических рекомендаций по профилактике, лечению и диагностике иксодового клещевого боррелиоза (болезни Лайма)".
Grey: ZAE Что то сразу верю что нам ППЦ еще не присниться!
ressaure: katerinka пишет: Я от отчаяния позвонила в 03, и там мне объяснили что уколы (типа прививки) делают ДО укуса Обалдеть! Такое ноль-три надо обходить стороной. А как же иммуноглобулин? Укол эффективен в первые 72 часа после укуса. Лично я от энцефалита не прививаюсь, а колюсь пост-фактум именно иммуноглобулином. Кусают меня каждый год и не по разу. После первого укуса сдаюсь в пункт серопрофилактики и всё лето неуязвимо шастаю по лесу. Сейчас, действительно, стоит вести себя осторожно. Никакого алкоголя, переутомления, загорания ни в коем случае! Самый стандартный инкубационный период энцефалита - 21 день. При любом повышении температуры, жаре или покраснении лица сразу же настойчиво сдаваться в больницу неврологам. Йодантипирин принять тоже однозначно стоит. Именно его у нас рекомендуют в пунктах серопрофилактики тем, кто не может позволить себе иммуноглобулин или пропустил сроки эффективного его применения. На будущее - обязательно сохраняйте клеща после удаления и отдавайте его на экспертизу. Установление присутствия возбудителя энцефалита у нас стоит что-то вроде 300 рублей, боррелиоза - около 1000. И, конечно, стоит страховаться. Страховка на год стоит рублей 200, а покрывает не только дорогущий иммуноглобулин (до 1200 рублей за ампулу, по одной ампуле на каждые 10 кг массы тела) но и лечение в случае, если болезни избежать не удалось. Кстати, узнать координаты ближайших пунктов серопрофилактики можно, думаю, как раз в страховых компаниях (РЕСО, АСКО и т.д.).
katerinka: Народ, хотите посмеяться? У меня с утра поднялась температура 36,9 и колебалась весь день до 37,3 + все время болела голова. Я опять позвонила в 03, они мне сказали обращаться в районную поликлинику. Звоню туда - оттуда снова отправили в травму, где мне удаляли клеща, и сказали, что они мне в общем-то обязаны были сделать укол и взять клеща на исследование. Опять позвонила в травму и сказала все это, на что супервежливая девушка из регистратуры завизжала в трубку так, что у меня зазвенели стекла. На тему: "Мы вам ничего не обязаны делать и таких как вы у нас миллион". В результате я пошла к своему терапевту, который дал направление в 1 инфекционную больницу. Завтра с утра еду и если они ничего со мной не сделают и куда-нибудь пошлют или нахамят, я там усрою БОЛЬШОЙ БУМ!!!! Я уже никакого эцефалита не боюсь, потому что злая, как сто церберов!!!
ariona: katerinka Симптомы у Вас не энцефапитные, ибо он начинается остро и температура высокая. Да, насчет супервежливой девушки в травме. Обязательно все напишите главврачу, в 2 экз., через секретаря под подпись отдайте. Девушке будет приятно, я надеюсь, как пациентам. Хамство нужно лечить радикально.
Ir4ik: katerinka Идите сразу к главврачу.Тихо и спокойно(но оч уверенно) объясните ситуацию с наплевательским отношением медработников,на крайняк нужно пригрозить что пойдете еще выше с жалобой. Главное-не стесняйтесь,это Ваше здоровье,Вы платите налоги, а разговоры про миллион больных пусть они оставят для посиделок за чашкой чая. Прочитайте этот документ. Приложение N 3 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 23 мая 2006 г. N 215 ДЕЙСТВИЯ ПРИ УКУСЕ КЛЕЩА Заражение человека клещевым энцефалитом происходит через укус инфицированного клеща. Основную массу возбудителей клещи передают в первые минуты укуса вместе с первой порцией обезболивающей слюны. Возможно заражение клещевым энцефалитом и при раздавливании клеща в процессе удаления его с животных или тела человека с последующим занесением вируса на слизистые оболочки глаз, носа и губ или на поврежденные участки кожи. Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания. При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации: - захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами (или в резиновых перчатках) как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов; - место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.); - после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом; - снятого клеща следует сжечь или залить кипятком; - в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остается черная точка, которую необходимо обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации. Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лабораторию, где проводят исследования их на зараженность вирусами клещевого энцефалита с соблюдением следующих правил: 1. Для исследования пригодны только живые клещи. 2. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д. 3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.). 4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток. На исследование снятых клещей можно направлять в Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии (ФГУЗ ФЦ ГиЭ Роспотребнадзора) по адресу: Москва, Варшавское шоссе, дом 19-а, лаборатория особо опасных инфекций отдела лабораторного дела, тел. 952-40-98. В случае удаления клеща в лечебно-профилактическом учреждении не являющемся пунктом серопрофилактики КЭ, укушенного взрослого обязательно в течение 96 часов после присасывания клеща необходимо направить в НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, а ребенка - в Детскую городскую клиническую больницу N 13 им. Н.Ф.Филатова для решения вопроса о необходимости проведения экстренной профилактики. Для экстренной иммунопрофилактики используют человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят непривитым лицам, отметившим присасывание клещей в эндемичных районах. Вакцинированным лицам препарат вводят в случае множественного присасывания клещей.
Vlad: ZAE пишет: Об эпидемии такой особо опасной инфекции, как туляремия, слава богу, уже стали забывать. А зря. Если человек не будет настаивать... опознают у него какой нибудь ОРВИ или что-то в этом духе, а время уйдет. Да, конечно эпидемией с большой буквы не назовешь. Но всеж http://www.yoki.ru/news/news/06-09-2005/6026-shatura-0 (журналюги, конечно все переврали как всегда) а сейчас дело спущенно на тормозах, так проскакивает в сводках человек по пять в месяц выявленных, паники никто не подымает, в колокола не бьют =((((( А еще бешенство на подходе.... то лис кого покусает на околице, то тут недавно бешенный енот (! я не знал даж, что они у нас водятся) накинулся.... katerinka пишет: В результате я пошла к своему терапевту Все верно. Надеюсь, что это просто у Вас аллергическая реакция, у меня такое недавно было. Настаивайте на анализах, впрочем и так 150% анализы будут брать на все. Почему Вас сразу в инфекцию не направили - непонятно. Разносить всех и вся рекомендую после того как все обойдется.... - снятого клеща следует сжечь или залить кипятком; Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лабораторию, где проводят исследования их на зараженность вирусами клещевого энцефалита Инструкцию перед применением читать полностью! Она не пошаговая....
Ir4ik: Хотя о чем это я....вот что пишут люди Вопрос: Мою девочку укусил клещ. Мы ходили в поликлинику, и врач нам его вытащила. Врач прописала пропить 5 дней амоксициллин, супрастин и прикладывать мазь Вишневского. Подскажите, пожалуйста, какой антибиотик еще можно нам пропить против укуса, если девочке 2,5 года. Спасибо! Ответ: Здравствуйте. Супрастин, Амоксициллин и мазь Вишневского никак не помогут от клещевого энцефалита. Единственным методом профилактики является введение специфического иммуноглобулина в первые 5 дней после укуса клеща. Если сейчас девочка чувствует себя хорошо - никакого лечения не нужно. А если бы клещ был энцефалитный
Vlad: Ну а практики нет. Надо семинары проводить и прочее - однозначно. А то птицесвиногриппами запугали, милиарды отмыли, а реальные проблемы не решают =(
полная версия страницы